Co piąty pacjent z samoistną zakrzepicą żylną ma nawrót choroby w ciągu 2 lat od zaprzestania przyjmowania doustnych antykoagulantów. Stosowanie leczenia przeciwzakrzepowego zapobiega nawrotom zakrzepicy, ale jednocześnie powoduje zwiększone ryzyko krwawień.
Alternatywą było zastosowanie Aspiryny (kwasu acetylosalicylowego, ASA) lecz jej skuteczność w zapobieganiu nawrotom zakrzepicy żylnej była co najmniej dyskusyjna. W celu rozstrzygnięcia wątpliwości podjęto badanie wieloośrodkowe. Zakwalifikowano do niego pacjentów z pierwszym w życiu epizodem samoistnej zakrzepicy żylnej, którzy ukończyli 6-18 miesięczną terapię doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi. Zostali oni losowo przydzieleni do jednej z 2 grup, w których przez co najmniej 2 lata przyjmowali Aspirynę w dawce 100 mg/d lub placebo. Głównym wyznacznikiem skuteczności profilaktyki był nawrót zakrzepicy żylnej, a duże krwawienie było punktem końcowym bezpieczeństwa.
Zakrzepica żylna wystąpiła u 28 spośród 205 pacjentów, którzy otrzymywali Aspirynę i 43 ze 197 chorych otrzymujących placebo (6,6% vs 11,2% rocznie). Średni okres terapii wyniósł 2 lata. Jeden z pacjentów z każdej grupy terapeutycznej miał istotny epizod krwawienia. Zgłaszane działania niepożądane były podobne w obu grupach. Na podstawie otrzymanych wyników naukowcy wyciągnęli wniosek, że u pacjentów z samoistną zakrzepicą żylną, którzy zakończyli leczenie przeciwzakrzepowe, ASA zmniejsza ryzyko nawrotu choroby. Może być więc śmiało zalecana chorym, nieobarczonym ryzykiem poważnych krwawień.
